Badania mineralogiczne głów i chrząstki stawowej kości udowej u chorych z jałową martwicą (AVN)

Abstract

Wykonano badania mineralogiczne, chemiczne i densytometryczne głów kości udowych oraz pokrywającej je chrząstki chorym z jałową martwicą, usuniętych w czasie wykonywania totalnej aloplastyki stawu biodrowego. Badania densytometryczne głów kości udowych wykonywane były chorym przed leczeniem operacyjnym, po ich usunięciu, oraz plastrom z tych głów o grubości 1,0 do 1,5 cm. Badaniom poddano głowy kości udowych 9 pacjentów w wieku 30-68 lat. Oprócz badań densytometrycznych wykonano badania przy pomocy mikroskopu cyfrowego, polaryzacyjnego i skaningowego, oraz przeprowadzono analizy chemiczne zarówno kości, jak i chrząstki stosując 2 analizator do oznaczeń prowadzonych metodą EDS (Electron Dispersive Spectroscopy). Wykonano także dyfraktometryczne analizy rentgenowskie chrząstek stawowych pobranych z tych głów. Badania wykazały, że w usuniętych głowach kości udowej występuje rozrzedzenie struktury kości gąbczastej zlokalizowane na szczycie głów i ich częściach bocznych . W chrząstce pokrywającej głowy występuje mineralizacja fosforanowa. Ma ona dwie postacie. Przejawia się wyraźnym podwyższeniem zawartości Ca i P w chrząstce oraz, rzadziej obecnością mikro ziaren fosforanowych.

Mineralogical, chemical and densitometry tests were conducted on femoral heads and cartilage acquired during total hip replacement in patients with avascular necrosis. Femoral heads densitometry was performed before and after the surgery, as well as on 1- to 1.5-centimeter slices of the femoral heads. Femoral heads from 9 patients between 30 and 68 years old were tested. In addition to densitometry, the samples were analyzed using digital, polarizing and scanning microscopes, and chemical analysis of bone and cartilage was conducted using EDS (Electron Dispersive Spectroscopy). X-ray diffractometry of the joint cartilage acquired from the femoral heads was also performed. The tests have shown lower density of the spongy bone on top and sides of the removed femoral heads. Femoral head cartilage shows phosphate mineralization. There are two forms of said mineralization: a distinct increase in Ca and P content in cartilage and, less frequently, presence of phosphate micrograins.